Inschrijfformulier vervolgcursus 2 personen: Inschrijving vervolg 2 personen Vervolgcursus (maak een keuze) * Dinsdagavond 6 september 2022 om 19.30u Zaal Vianden, Viandenlaan 5 Breda Donderdagmiddag 8 september 2022 om 13.00u Café Boerke Verschuren, Ginnekenmarkt Breda Voornaam: * Achternaam: * Geslacht: * Man Vrouw Email adres: * Straat: * Huisnummer: * Woonplaats: * Telefoonnummer * Opmerking: ===================================== Cursist 2 Voornaam: * Achternaam: * Geslacht: * Man Vrouw Email adres: * Straat: Huisnummer: Woonplaats: Telefoonnummer Opmerking: Heeft u alles ingevuld? Dan kunt u hieronder op "Verzenden" klikken. If you are human, leave this field blank. Verzenden